Ketamin Akıl Kartı

Farmakolojik Sınıfı:
Dissosiyatif anestezik, NMDA reseptör antagonisti

Kullanım Alanları:

• Acil servislerde sedasyon ve anestezi
• Ağrı kontrolü
• Psikiyatrik acil durumlar (antidepresan etkisi)
• Status asthmaticus
• Status epileptikus

Dozaj Bilgileri:

• Anestezi İndüksiyonu:
  • IV: 1-2 mg/kg
  • IM: 4-5 mg/kg
• Sedasyon için:
  • IV: 0.2-0.75 mg/kg, gerektiğinde tekrarlanabilir
• Ağrı Yönetimi:
  • Subdissosiyatif doz: 0.1-0.3 mg/kg IV

Uygulama Talimatları:

• 100 cc SF + 1 amp Ketamin (500 mg) çözeltisi hazırlanır.
• 50 kg için: maksimum 5 cc/saat hızında uygulanabilir.
• 60 kg için: maksimum 6 cc/saat hızında uygulanabilir.

Yan Etkiler:

• Kan basıncında artış
• Halüsinasyon, disosiyasyon
• Salivasyon artışı
• Kardiyovasküler stimülasyon
• Bronkodilatasyon

Etkileşimler:

• Benzodiazepinlerle kullanımı, disosiyatif yan etkileri azaltabilir.
• Antikolinerjiklerle kullanımı, salivasyon artışını kontrol edebilir.

Etkisinin Başlama Süresi:

• IV: 30-60 saniye
• IM: 3-4 dakika

Etkisinin Süresi:

• IV: 5-10 dakika
• IM: 12-25 dakika

Kullanım Önerileri:

• Hastanın solunumu ve hemodinamik durumu sürekli izlenmelidir.
• Halüsinasyonlar için benzodiazepin kullanılabilir.
• Status asthmaticus tedavisinde bronkodilatör etkisi nedeniyle tercih edilir.