Esmolol Akıl Kartı

Farmakolojik Sınıfı:
Selektif beta-1 adrenerjik reseptör antagonisti

Kullanım Alanları:

• Akut supraventriküler taşikardi (SVT)
• Hızlı ventrikül yanıtlı atriyal fibrilasyon (AF)
• Aort diseksiyonu
• Yoğun hipertansiyon krizlerinde kan basıncını kontrol etme
• Perioperatif taşikardi ve hipertansiyon yönetimi

Dozaj Bilgileri:

• Yükleme dozu:
  • 500 mcg/kg IV bolus, 1 dakika içinde uygulanır.
• İdame infüzyon dozları:
  • 500 mcg/kg/dk: 15-60 cc/h hızında 4 dakikalık titrasyonlarla uygulanır.
  • İdame titrasyonları: 50 mcg/kg/dk’dan başlayarak her 4 dakikada bir 50 mcg/kg/dk artırılabilir, maksimum doz 300 mcg/kg/dk’ya kadar çıkabilir.

Uygulama Talimatları:

• 10 mg/ml, 250 ml Esmolol infüzyon kiti: Toplamda 2500 mg içerir.
• Vücut ağırlığına göre yükleme ve idame dozları tabloya göre titrasyon yapılır:
  • 50 kg: Yükleme dozu 2.5 cc, idame dozu 15-90 cc/h
  • 60 kg: Yükleme dozu 3 cc, idame dozu 18-108 cc/h
  • 70 kg: Yükleme dozu 3.5 cc, idame dozu 21-126 cc/h
  • 80 kg: Yükleme dozu 4 cc, idame dozu 24-144 cc/h
  • 90 kg: Yükleme dozu 4.5 cc, idame dozu 27-162 cc/h
  • 100 kg: Yükleme dozu 5 cc, idame dozu 30-180 cc/h

Yan Etkiler:

• Hipotansiyon
• Bradikardi
• Kalp bloğu
• Baş dönmesi
• Solunum depresyonu

Kontrendikasyonlar:

• İleri derecede bradikardi
• Kardiyojenik şok
• Aşırı duyarlılık öyküsü
• Sinüs düğüm hastalığı

Etkileşimler:

• Diğer beta-blokerlerle birlikte kullanımı hipotansiyon ve bradikardi riskini artırabilir.
• Kalsiyum kanal blokerleri ile birlikte kullanımı dikkatle izlenmelidir.

Etkisinin Başlama Süresi:

• IV: 1-2 dakika içinde etki gösterir.

Etkisinin Süresi:

• İlacın yarı ömrü kısa olduğundan etkisi 10-20 dakika içinde kaybolur.

Kullanım Önerileri:

• Hastanın hemodinamik durumu dikkatle izlenmeli, aşırı bradikardi veya hipotansiyon gelişirse doz azaltılmalıdır.
• Yüksek doz esmolol uygulanırken hasta EKG ve kan basıncı monitörizasyonu altında tutulmalıdır.