80 yaşında hasta acil servise merdivenden düşme şikayeti ile başvuruyor. Yapılan muayenede diz eklemi ağrılı ve şiş, eklem hareket açıklığı pasif ve aktif olarak kısıtlı, üzerine basmakta zorlanıyor. yapılan distal nörovasküler muayenede patoloji saptanmıyor.
Tanı için direk grafi isteniyor.
Yapılan direkt grafilerde, sol tibia plato kırığı ve fibula proksimal fraktürü tespit edildi. Bu bulgular, diz eklemini ilgilendiren kompleks bir travma olarak değerlendirildi ve hızlı bir şekilde stabilizasyon ardından ortopedi kliniğine sevk edilmesine karar verildi.
İlk Yaklaşım ve Tedavi Planı: Nörovasküler değerlendirmenin ardından hastanın diz eklemi uzun bacak atel ile stabilize edildi. Ağrıyı azaltmak amacıyla analjezik tedavi başlandı. Atel uygulandıktan sonra hastanın diz hareketleri kısıtlandı ve bacağına yük vermemesi gerektiği konusunda bilgilendirildi. Bu kırıkların ortopedik değerlendirme ve ileri tedavi gerektirmesi nedeniyle hasta, gerekli ön bilgiler verilerek acil ortopedi servisine sevk edildi.
Sonuç ve Öneriler: Tibia plato ve fibula proksimal fraktürlerinin acil yönetimi, dizin stabilizasyonunu sağlamak ve ağrıyı kontrol altına almak üzerine kuruludur. Bu tip kırıklar ileri cerrahi müdahale gerektirebilir; bu nedenle, ilk değerlendirme ve stabilizasyonun ardından uygun merkeze acil sevk kritik önem taşır.