Denge Bozuklukları

Özet

Denge bozuklukları yaygın durumlardır ve yaşam kalitesi ile bağımsızlık üzerinde önemli bir etkiye sahip olabilir. Özellikle yaşlılarda, düşmelere ve sonuç olarak morbidite ve mortaliteye yol açabilir. Toplumda baş dönmesi ve vertigo prevalansının sırasıyla %17 ile %30 ve %3 ile %10 arasında değiştiği tahmin edilmektedir. Birincil sağlık hizmetlerinde en sık bildirilen etiyolojiler arasında benign paroksismal pozisyonel vertigo, kardiyovasküler hastalık ve psikojenik nedenler bulunmaktadır.

Tanı

Denge bozukluklarının değerlendirilmesi, altta yatan nedeni belirlemeyi amaçlar. Tanı için dilin çeşitli yönleri, denge bozukluğunun sendromlarını ve beyindeki hasarın yerini belirlemeye yardımcı olmak için test edilir. Akut başlangıçlı durumlarda acil durumları (örneğin inme) dışlamak için beyin görüntülemesi (BT veya MRG) acilen yapılmalıdır. Diğer tanısal testler arasında baş impuls testi , dönme koltuğu testi ve çeşitli laboratuvar testleri (antikorlar, vitamin seviyeleri) yer alabilir.

Tedavi

Doküman, spesifik bir “tedavi” bölümü içermemekle birlikte, altta yatan nedene yönelik tedavileri vurgulamaktadır. Örneğin, Wernicke ensefalopatisi tiamin (B1 vitamini) eksikliğinden kaynaklandığı için bu durumun tedavisi tiamin replasmanını içerir. Benign paroksismal pozisyonel vertigo’nun tedavisi, baş pozisyonundaki değişiklikleri içeren manevralarla yapılabilir. Diğer durumlarda, serebrovasküler hastalıklar için ilgili tedaviler veya enfeksiyonlar için antibiyotikler gibi nedene yönelik yaklaşımlar uygulanır.