Baş dönmesi, acil serviste sık karşılaşılan şikayetlerden biridir. Ancak baş dönmesi (dizziness) ile vertigo arasında doğru ayrımı yapmak, tedaviye doğru yönlendirilmesi açısından büyük önem taşır. Baş dönmesi şikayetini değerlendirirken, hastanın semptomlarının ayrıntılı bir şekilde incelenmesi gerekir.
Dizziness (Baş Dönmesi): Eğer hasta ayağa kalktığında göz kararması veya bayılma hissi yaşıyorsa, bu durumda baş dönmesinden (dizziness) bahsedebiliriz. Dizziness, genellikle postural hipotansiyon veya kardiyak nedenlere bağlı olarak ortaya çıkar ve hareketle ilişkili olmayan bir baş dönmesi hissiyle karakterizedir.
Vertigo: Eğer göz kararması ve bayılma hissi yoksa, bu durumda baş dönmesi vertigo olarak değerlendirilebilir. Vertigo, genellikle hastanın çevresindeki nesnelerin dönüyor gibi algılaması ile karakterizedir ve denge sistemindeki bir problemden kaynaklanır.
Vertigoyu değerlendirirken, santral (beyin kaynaklı) ve periferik (kulak kaynaklı) nedenler arasında ayrım yapmak önemlidir.
Periferik Vertigo: İç kulak veya denge sinirlerinde meydana gelen bir problemden kaynaklanır. Belirgin özellikleri:
Santral Vertigo: Beyin sapı, serebellum gibi santral sinir sistemi yapılarından kaynaklanır. Periferik vertigoya göre daha ciddi ve dikkatle değerlendirilmesi gereken bir durumdur.