Alteplaz Akıl Kartı

Alteplaz, akut ST-segment elevasyonlu miyokard enfarktüsü (STEMI) tedavisinde kullanılan etkili bir trombolitik ajandır. Pıhtıları çözerek kan akışını yeniden sağlar ve kalp kası hasarını en aza indirir.

Dozaj ve Uygulama

• Toplam Doz: Maksimum 100 mg’ı aşmamalıdır.
• Başlangıç Bolusu: 15 mg intravenöz (IV) bolus olarak uygulanır.
• İnfüzyon:
  • İlk 30 dakika içinde 0,75 mg/kg (maksimum 50 mg) IV infüzyon.
  • Ardından 60 dakika boyunca 0,5 mg/kg (maksimum 35 mg) IV infüzyon.

Uygulama Notları

• İlk Bolus: Hızlı etki için 15 mg IV bolus uygulanır.
• İnfüzyon: İlk dozdan sonra kalan ilaç, vücut ağırlığına göre hesaplanarak iki aşamalı infüzyonla verilir.
• Kontroller: Tedavi sırasında kan basıncı ve kanama riski için sıkı takip önerilir. Özellikle serebral hemoraji riskine dikkat edilmelidir.

Yan Etkiler

• Kanama: En yaygın komplikasyon olup sıkı kanama kontrolü sağlanmalıdır.
• Alerjik Reaksiyonlar: Özellikle hipotansiyon, anjiyoödem gibi belirtilere karşı dikkatli olunmalıdır.

Kontrendikasyonlar

• Aktif Kanama: Herhangi bir aktif iç veya dış kanama durumunda kullanımı kontrendikedir.
• Yakın Zamanda Geçirilmiş Beyin Kanaması: Özellikle intrakraniyal kanama öyküsü varsa.
• Ciddi Hipertansiyon: Kontrol edilemeyen ciddi hipertansiyon (sistolik >185 mmHg veya diyastolik >110 mmHg).
• Anevrizma veya Vasküler Malformasyon: Bilinen intrakraniyal anevrizma veya arteriovenöz malformasyon.
• Yakın Zamanda Geçirilmiş Travma veya Cerrahi: Son 3 ayda kafa travması, omurilik yaralanması, veya büyük cerrahi operasyon geçirmiş olmak.
• Kanama Bozuklukları: Hemofili veya başka bir koagülopati.
• Yakın Zamanda İç Kanama Öyküsü: Son 21 gün içinde gastrointestinal kanama veya ülserasyon.
• İnme Öyküsü: Geçirilmiş hemorajik inme veya nedeni bilinmeyen inme öyküsü.

Kritik Uyarılar

• Hasta Takibi: Uygulama sonrası EKG ve vital bulgular düzenli olarak kontrol edilmelidir.
• Reklüzyon Riski: Yüksek risk taşıyan hastalarda ek antiplatelet veya antikoagülan tedavi gerekebilir.

Alteplaz, STEMI tedavisinde hayat kurtarıcı bir trombolitik ajandır. Kullanım sırasında komplikasyon riski ve hasta takibi dikkate alınmalıdır.