Akut Rinosinüzit

Özet

Akut rinosinüzit, burun ve paranazal sinüs mukozasının iltihaplanmasıdır. Genellikle viral bir üst solunum yolu enfeksiyonunu (soğuk algınlığı) takip eder. Bu durum, virüsler veya daha nadir olarak bakteriler nedeniyle oluşabilir. En sık görülen semptomlar arasında yüzde ağrı veya basınç hissi, burun akıntısı, burun tıkanıklığı, koku alma duyusunda azalma ve öksürük bulunur. Çoğu vaka 7-10 gün içinde kendiliğinden iyileşirken, bakteriyel enfeksiyonlar daha uzun sürebilir ve antibiyotik tedavisi gerektirebilir.

Tanı

Akut rinosinüzit tanısı, hastanın klinik semptomları ve fizik muayene bulgularına dayanır.

• Klinik Kriterler: Viral rinosinüzit tanısı, semptomların 10 günden kısa sürmesi ve kötüleşmemesi durumunda konur. Bakteriyel rinosinüzit şüphesi, semptomların 10 günden fazla sürmesi veya ilk 5-7 gün içinde semptomların kötüleşmesi durumunda oluşur.
• Fizik Muayene: Yüzde sinüsler üzerine basıldığında hassasiyet, burun boşluğunda mukozal şişlik ve burun akıntısının renginin değişmesi gibi belirtiler aranır.
• Ayırıcı Tanılar: Akut rinosinüzit, alerjik rinit, migren veya diş enfeksiyonu gibi diğer durumlarla karıştırılabilir. Tanıyı kesinleştirmek için nadiren görüntüleme yöntemleri (bilgisayarlı tomografi) kullanılır.

Tedavi

Akut rinosinüzit tedavisi, hastalığın nedenine ve şiddetine göre değişir.

• Viral Rinosinüzit (Semptomatik Tedavi):
  • Ağrı Kesici ve Ateş Düşürücüler: Semptomları hafifletmek için parasetamol veya ibuprofen kullanılabilir.
  • Burun Spreyleri ve Yıkamaları: Tuzlu su spreyi veya nazal kortikosteroidler, burun tıkanıklığını gidermeye yardımcı olabilir.
  • Dekonjestanlar: Burun spreyleri veya oral dekonjestanlar, kısa süreli rahatlama sağlayabilir.
• Bakteriyel Rinosinüzit (Antibiyotik Tedavisi): Semptomlar 10 günden uzun sürerse veya kötüleşirse antibiyotik tedavisi düşünülür. Amoksisilin-klavulanat gibi antibiyotikler ilk tercih olabilir.
• Takip: Alerjik rinit veya astım gibi ek durumları olan hastalar, akut rinosinüzit gelişimi için daha fazla izlemeye ihtiyaç duyabilirler.