Akut Epididimit

Özet

Akut epididimit, epididimin iltihaplanmasıdır ve altı haftadan kısa süren skrotum ağrısı ve şişlik ile karakterize edilir. Genellikle tek taraflı bir durumdur.

• Cinsel Olarak Aktif Erkeklerde: En yaygın nedenler Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae ve Mycoplasma genitalium gibi cinsel yolla bulaşan organizmalardır.
• Yaşlı Erkeklerde: Enfeksiyonlar genellikle Escherichia coli ve Proteus sp. gibi bağırsak patojenlerinden kaynaklanır ve mesane çıkışı tıkanıklığı, yakın zamanda idrar yolu enstrümantasyonu veya sistemik hastalıklarla ilişkili olabilir.

Tanı

Tanı testleri, üretral akıntıların Gram boyasını ve

1. trachomatis, N. gonorrhoeae ve M. genitalium için nükleik asit amplifikasyon testlerini (NAAT) içerir. İdrar patojenlerinden şüpheleniliyorsa, idrar mikroskobu ve kültürü de gereklidir. Ayırıcı tanıda en önemli durum, özellikle ağrı ani ve şiddetli ise, testis torsiyonudur.

Tedavi

Tedavi, ampirik antibiyotik tedavisi, yatak istirahati, skrotal yükseltme ve ağrı kesiciler gibi destekleyici önlemlerden oluşur. Tanı testi sonuçları mevcut olduğunda, antibiyotikler etken organizma(lar)ı hedef almak için ayarlanabilir. Eğer cinsel yolla bulaşan bir patojenden şüpheleniliyorsa, yeniden enfeksiyonu ve devam eden bulaşmayı önlemek için hastaların cinsel partnerlerinin de değerlendirilmesi ve tedavi edilmesi gereklidir.