Oral Kandidiyaz (Pamukçuk)
Oral Kandidiyaz (Pamukçuk): Klinik Özellikler ve Tedavi Yaklaşımı
Oral kandidiyaz, ağız içinde Candida albicans mantarının aşırı büyümesi sonucu oluşan bir enfeksiyondur. Özellikle bağışıklığı zayıf olan bireylerde, bebeklerde, yaşlılarda veya antibiyotik kullanımı sonrası sık görülür. Pamukçuk, ağız içinde beyaz lekelerle kendini gösterir ve bu lekeler kazındığında altından kızarık, ağrılı bir yüzey ortaya çıkar.
Tedavi Yaklaşımı Oral kandidiyaz tedavisinde ilk tercih antifungal ajanlardır. Topikal antifungal nistatin süspansiyon (100,000 IU/ml, günde 4 kez ağızda 1-2 dakika bekletilip yutulur) veya klotrimazol pastil (10 mg, günde 5 kez) kullanılarak mantar yükü azaltılır. Daha dirençli vakalarda oral flukonazol (200 mg ilk gün, ardından 100 mg/gün, 7-14 gün boyunca) gibi sistemik antifungal tedavi uygulanabilir. Tedavi süresince ağız hijyenine dikkat etmek ve şekerli gıdalardan kaçınmak enfeksiyon kontrolünü kolaylaştırır.
Destekleyici Önlemler Diş fırçalama, protez bakımı ve ağız gargarası gibi ağız hijyenine yönelik önlemler alınmalıdır. Kronik vakalarda altta yatan risk faktörlerinin (örneğin, diyabet) kontrol altına alınması önemlidir.