Lomber Disk Hernisi

Lomber Disk Hernisi: Klinik Özellikler ve Tedavi Yaklaşımı

Lomber disk hernisi, bel bölgesinde omurlar arasındaki diskin yer değiştirmesi veya yırtılması sonucu sinirlerin baskı altında kalması ile oluşur. Genellikle bel ve bacaklarda ağrı, uyuşma ve güç kaybı ile kendini gösterir. Tedavi, ağrı kontrolü, fizik tedavi ve yaşam tarzı değişiklikleri ile sağlanır; bazı durumlarda cerrahi müdahale gerekebilir.

Tedavi Yaklaşımı

• Ağrı ve İltihap Yönetimi:
  • NSAID’ler (İbuprofen 400 mg, 2-3x/gün): Ağrı ve iltihabı azaltır; mide hassasiyeti olan hastalarda dikkatli kullanılmalıdır.
  • Kas Gevşeticiler: Ağrıyı hafifletmek için kas gevşetici ilaçlar kullanılabilir. Özellikle beldeki kas spazmlarını hafifletir.
  • Parasetamol (500 mg, 3×1): Hafif ağrılar için kullanılabilir ve NSAID’lere alternatif olarak tercih edilebilir.
• Fizik Tedavi ve Egzersiz:
  • Germe ve Güçlendirme Egzersizleri: Fizik tedavi uzmanı tarafından önerilen egzersizler bel kaslarını güçlendirir, esnekliği artırır ve omurga üzerindeki baskıyı azaltır.
  • Duruş Eğitimi: Doğru duruş teknikleri ve belin korunması ile günlük aktivitelerde ağrı yönetimi sağlanır.
• Epidural Steroid Enjeksiyonu:
  • Şiddetli ağrı durumunda, sinir köküne yapılan steroid enjeksiyonları iltihabı azaltarak ağrıyı hafifletir. Bu tedavi yöntemi genellikle geçici rahatlama sağlar.
• Cerrahi Müdahale:
  • Diğer tedavi yöntemlerine yanıt vermeyen ileri vakalarda cerrahi düşünülür. Mikrodisektomi veya diskektomi gibi cerrahi yöntemlerle baskı altındaki sinir serbest bırakılır.

Koruyucu Önlemler Lomber disk hernisi riskini azaltmak için ağır kaldırmaktan kaçınmak, doğru duruş tekniklerini uygulamak, düzenli egzersiz yapmak ve sağlıklı kiloda kalmak önemlidir.