Genital Herpes

Genital Herpes: Klinik Özellikler ve Tedavi Yaklaşımı

Genital herpes, herpes simpleks virüsünün (HSV-1 veya HSV-2) neden olduğu cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyondur. Semptomlar arasında genital bölgede ağrılı kabarcıklar, kaşıntı, yanma ve ağrı bulunur. Genital herpes kronik bir enfeksiyondur; virüs vücutta kalıcı olarak bulunur ve dönemsel alevlenmeler yaşanabilir. Tedavi, semptomları hafifletmeyi ve nüks sıklığını azaltmayı hedefler.

Tedavi Yaklaşımı

  • Antiviral Tedavi (İlk Enfeksiyon veya Alevlenme Döneminde):
    • Asiklovir (400 mg, günde 3 kez, 7-10 gün): En yaygın kullanılan antiviraldir. İlk enfeksiyonun şiddetini azaltır ve iyileşme sürecini hızlandırır.
    • Alternatif Antiviral Seçenekler:
      • Valasiklovir (500 mg, günde 2 kez, 7-10 gün): Yüksek biyoyararlanımı nedeniyle etkili bir alternatiftir.
      • Famsiklovir (250 mg, günde 3 kez, 7-10 gün): Başka bir antiviral seçenektir ve ilk enfeksiyonda veya nükslerde kullanılabilir.
  • Baskılama Tedavisi (Sık Tekrarlayan Vakalar için):
    • Eğer yılda 6 veya daha fazla nüks yaşanıyorsa, uzun süreli baskılama tedavisi önerilebilir.
      • Asiklovir (400 mg, günde 2 kez): Düzenli antiviral alımı ile nüks sıklığı ve şiddeti azaltılabilir.
      • Valasiklovir (500 mg, günde 1 kez): Alternatif baskılama tedavisi seçeneğidir ve günlük alınarak alevlenmelerin önüne geçilebilir.
  • Destekleyici Tedavi ve Yaşam Tarzı Önerileri:
    • Ağrı ve Kaşıntı Yönetimi: Ağrılı yaraları yatıştırmak için bölgeyi temiz ve kuru tutmak önemlidir. Ilık su ile yapılan hafif banyo rahatlama sağlar.
    • Bol Sıvı Tüketimi: Genel sağlığı destekler ve bağışıklık sistemini güçlendirir.
    • Pamuklu İç Çamaşırı ve Gevşek Giysiler: Hassas bölgenin tahrişini azaltmak için pamuklu iç çamaşırları ve gevşek kıyafetler tercih edilmelidir.
  • Cinsel İlişkiden Kaçınma: Alevlenme döneminde cinsel ilişkiden kaçınılmalı ve partnerin enfekte olmaması için önlemler alınmalıdır. Prezervatif kullanımı, bulaş riskini azaltır ancak tam koruma sağlamaz.

Takip ve Kontroller Tekrarlayan herpes ataklarında, doktor kontrolü altında antiviral tedavi süreci gözden geçirilmelidir. Uzun süreli baskılama tedavisi gerekip gerekmediği de doktorla değerlendirilebilir.

Koruyucu Önlemler Genital herpesin bulaşmasını önlemek için, cinsel ilişkide prezervatif kullanımı önerilir. Partner bilgilendirilmeli ve alevlenme döneminde cinsel ilişkiden kaçınılmalıdır.